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产后缺乳怎么办

 

Yuan Ting

 

袁婷中医师 (兆喜中医助孕中心)

中国四川省成都中医药大学医学士

 

 

产后缺乳怎么办

产后乳汁甚少或全无,称缺乳,宜称产后乳汁不行,产后乳汁不足。缺乳多发生在产后2-3日至半个月内,也可发生在整个哺乳期。临床以产后之初缺乳最多见。在正常情况下,新产后即有乳汁的分泌,产后半小时便可开始哺乳。但由于多种原因,使产后无乳汁分泌,或虽有乳汁分泌但量甚少,以及乳汁排出受阻,从而不能满足婴儿的需要,则为缺乳。

西医学认为乳汁分泌与乳腺发育,胎盘功能及全身情况有密切关系。如垂体功能低下,孕期胎盘功能不全,促性腺激素,促肾上腺皮质激素,生长激素以及雌孕激素分泌不足,影响乳腺发育。可能导致产后乳汁分泌不足。此外,产后营养不良,精神紧张,可影响丘脑下部,致使垂体前叶催乳激素分泌减少,因而乳汁分泌或分泌减少。产妇哺乳不当,也可造成乳汁分泌不足。

中医在《三因极一病症方论》指出:产后有气血盛而脉乳壅闭不行者,也有血少气弱乳脈涩而不行者,虚当补之,盛则疏之。即产后缺乳油虚实之分,虚者,气血虚弱,乳汁化生不足,无乳可下;实者,如平素或产后啼哭悲怒郁结,而至肝郁气滞,乳汁排出障碍。主要根据乳房有无胀痛,乳汁稀稠等辨其虚实。乳房柔软,乳汁清稀属虚;乳房胀痛,乳汁浓稠属实。治疗以调理气血,通络下乳为主。虚者,补益气血,同时佐以滋液之品,以增乳汁之化源;实者,疏肝解郁,佐以补血之品,以调肝之郁结。但是无论虚实,均宜佐以通络下乳之品,以助乳汁的运行。

一,中药治疗

(一)气血虚弱证:素体虚弱,生化之源不足,复因分娩失血好齐,或产后忧愁伤脾,或操劳过度,以致气血亏虚,不嫩化生乳汁,因而乳汁甚少或全无。

1,临床表现为产后乳汁甚少或全无,乳汁清稀,乳房柔软无胀感,面色少华,神疲乏力,食欲不振,或头晕心悸,舌红少苔,脈虚细。

2,此类症型可选用人参,黄芪,当归之类大不气血,若有头晕心悸还可选用阿胶补血。共奏补气养血,通络下乳之功。

(二)肝郁气滞证:素性抑郁,产时失血,肝失所养,肝气更郁;或产后伤于情志,肝气失于条达,肝气不舒,脉络郁滞,乳汁运行受阻而致。

1,临床表现为产后乳汁甚少或全无,乳汁浓稠,乳房胀硬疼痛,情志抑郁,胸胁胃脘胀满,食欲不振,舌苔黄厚,脈弦。

2,此类症型可选用橘络,全瓜蒌通乳活血舒肝。若乳房有热感,舌红担心乳房发炎,可加蒲公英清热之品。

二,食疗

1,饮食不当或营养不足也是导致缺乳的重要原因,食疗基本原则为:

(1)摄入充足的热量和水分,多是各种清淡而富有营养且容易消化之品(如母鸡,鸡蛋,虾,黄豆芽,核桃等),以满足乳母自身和哺乳的需要。多食新鲜蔬菜水果,多饮汤水(如骨头汤,鱼汤等)。

(2)不宜服寒凉或辛热刺激性食物(如黄瓜,辣椒等),禁食麦芽糖及麦芽制品(麦芽成分可导致回乳,停乳)。

(3)对于肝郁气滞,情志不畅的产妇则除进行却说宽慰,使其精神安定,心情开朗外,还应选用清补,疏肝解郁,通络下乳的食物(如萝卜,陈皮,砂仁等)。

(4)乳汁不畅引起乳房肿胀而导致乳汁不足者,宜先通乳,后催乳。

2,比较推荐大家选择的食物有 :

(1)猪蹄:新鲜猪蹄煮后食蹄及汤,或加通草少许同煮。猪蹄性平味甘,含有丰富的胶质蛋白,功能补血,通乳,托疮。

(2)丝瓜:丝瓜性凉味甘,含皂苷,丝瓜苦味质,蛋白质和维生素等,功能清热化痰,凉血解毒,通经下乳。

(3)黑芝麻:黑芝麻炒焦研末。每次服9克,每日2次,用黄酒送服,若用猪蹄汤送服则更好,连服5日。黑芝麻性平味甘,含有丰富的蛋白质和不饱和脂肪酸,功能补肝肾,养血通乳,润肠通便。

(4)花生:花生60克,猪蹄1只,共炖烂。每日1次,服1周。花生性平味甘,含有丰富的脂肪油,维生素和人体所必需的八种氨基酸,功能润肺止咳,养血生血,催乳增乳。

(5)母鸡:母鸡肉性温味甘,功能温中益气,补精添髓,可加黄芪,通草合用,共奏补气养血,补精通乳之功。

另外还可以考虑中医针灸,具体选穴请咨询专业中医师,同样能有帮助达到通乳的目的。